Por Rosy Ribeiro

 

 

O Câncer de boca é um problema mundial, representando um desafio para as políticas públicas e privadas no controle e prevenção do câncer. Anualmente são diagnosticados 263.000 novos casos e ocorrem cerca de 127.000 mortes em todo o mundo. No Brasil ocorrem cerca de 14.000 novos casos por ano.  

 

Embora os locais mais afetados sejam de fácil acesso no exame clínico, aproximadamente 70% das pessoas são diagnosticados em estado avançado. A taxa de sobrevida em 5 anos  irá depender do estado inicial do paciente. Para os tumores iniciais a taxa de cura é superior a 80%. Para os tumores avançados ressecáveis essa taxa gira em torno de 50%. Caso o tumor seja irressecável a taxa de sobrevida em 5 anos é inferior a 10%.  

O estado precoce no momento do diagnóstico é o indicador prognóstico mais importante para o câncer de boca, pois o tumor avançado é frequentemente associado a altas taxas de morbidade/mortalidade. Portanto o diagnostico precoce e referenciamento ao serviço especializado são importantes para aumentar as taxas de cura e sobrevida, bem como escolher o tratamento adequado. 

A Associação de Combate ao Câncer do Centro-Oeste de Minas (ACCCOM), implementou o XX programa de Vigilância permanente relacionada a prevenção e controle do CB na região do Centro Oeste Mineiro. Resultados desse trabalho possibilitaram a formação da rede de referenciamento de lesões suspeitas para o núcleo de odontologia da ACCCOM. Nos anos de 2009-2011, 62 casos foram diagnosticados e encaminhados para tratamento. 

 

Diante das demandas locais e regionais da saúde pública, principalmente no que tange a prevenção e diagnóstico precoce do câncer de boca, foi identificada a necessidade de capacitação de estudantes (formação acadêmica) que atuarão em equipes de saúde e de elaboração de diretrizes clínicas para direcionar/padronizar ações e referenciamento. É responsabilidade do setor de ensino atuar nesta capacitação, principalmente através da extensão universitária.   

 

Justificativa 

 

Prevenção de fatores de risco e diagnóstico do câncer de boca em estados iniciais pressupõem objetivos educacional com bases metodológicas relacionadas a prevenção e controle da doença em equipes de saúde durante o período de formação acadêmica.  É responsabilidade do setor de ensino e entidades parceiras a elaboração de diretrizes abordando instrumentos válidos e confiáveis de estratégia de prevenção de risco/promoção do diagnostico precoce que se adequem aos currículos e programas de ensino das universidades. 

 

PROPOSTA DE INTERVENÇÃO PARA OS  ESTUDANTES:  

 

-Atuar em ações de capacitações teórico-práticas promovidas pelos preceptores para equipes de saúde e em ações de rastreamentos e intervenções em grupos de risco. 
-Atuar como multiplicador de informações á respeito da doença na comunidade acadêmica. 

 

Objetivo Geral​: 

 

Estabelecer vias de acessibilidade ao serviço de referenciamento especializado. 

 

 
Objetivos específicos: 
*Melhorar o nível de conhecimento relacionada ao câncer de boca de profissionais em formação acadêmica que atuarão em equipes de saúde. 
*Implementar complementos e atitudes na prática clínica que atendam diretrizes da prevenção primaria/secundária, incluindo temas relacionados a abordagem preventiva do câncer de boca como abandono do tabaco/álcool e direcionamento aos referenciamento. 
*Avaliar qualitativa/quantitativamente impacto do projeto na promoção do diagnostico precoce. 

 

 

Referências: 
1. Mehrotra R, Gupta DK Excinting new advances in oral cancer diagnosis: avenues to early detection. Head e Neck Oncology 2011; 
2. Mehrotra R, Mishra S, Signh M. The efficacy of oral brush biopsy with computer assisted analysis in identifying  precanceuros  and cancerous lesions. Head e Neck Oncology 2011 
3. Nunn H, Lalli A, Fortune F, Croucher R. Oral cancer screening in the Bangladesh community of tower hamlets : a social model. British Journal of Cancer, 2009​​ 

4. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008 

5. Jacques Ferlay1, Hai-Rim Shin1, Freddie BrayInt. J. Cancer: 127, 2893–2917 (2010) VC 2010 UICC